18+

Авторские технологии доктора А.А. Чуракова
Целостный подход к здоровью человека

Что такое хроническая тазовая боль?

 

Хроническая тазовая боль (ХТБ) – периодически повторяющаяся или постоянная неутихающая боль в области таза (а также промежности, поясничной, крестцовой областях, наружных половых органах) как у мужчин, так и женщин, беспокоящая пациента на протяжении 6 месяцев и более.

Синдром хронической тазовой боли (СХТБ) – это проявление ХТБ при отсутствии доказанной инфекционной или иной местной патологии, которые могли бы объяснить наличие боли.

При этом человека также могут беспокоить:

  • Боли в области ягодиц или таза, мочеиспускательном канале (в том числе не связанные с мочеиспусканием);

  • Боли в прямой кишке, промежности, в поясничном и крестцовом отделе позвоночника;

  • Расстройства мочеиспускания;

  • Частый рецидивирующий болевой синдром в области предстательной железы («хронический абактериальный простатит»);

  • Зуд и жжение в области наружных половых органов;

  • Болевой синдромы, связанные с половым актом;

  • Изменения сексуальной функции, связанные с болью.

Какие могут быть разновидности ХТБ?

Урологические аспекты ХТБ:

  • Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)

  • Простатический болевой синдром

  • Генитальный болевой синдром

  • Уретральный болевой синдром

Гинекологические аспекты ХТБ:

  • Менструальная боль

  • Воспалительные заболевания тазовых органов

  • Эндометриоз и аденомиоз

  • Пролапс тазовых органов

  • Опухоли женских половых органов

  • Влагалищный болевой синдром

Желудочно-кишечные аспекты ХТБ:

  • Геморрой

  • Анальные трещины

  • Проктит

  • Синдром раздраженного кишечника

  • Хронический анальный болевой синдром

Иные состояния, взаимосвязанные с ХТБ:

  • Периферические нервные болевые синдромы

  • Боли в позвоночнике

  • Нарушение функции мышц тазового дна

  • Сексуальные дисфункции

Отдельного внимания заслуживают психосоматический СХТБ.

Психосоматика - это телесное отражение душевной жизни человека.

Такие пациенты испытывают повышенную тревожность, повышенный порог болевой чувствительности, очень часто ощущают отсутствие радости и удовольствия от жизни. Важно понимать, что это не просто плохое настроение, а нарушение «химии» головного мозга. Субъективное восприятие жизни, как безрадостной во многом связано с образом жизни и мышления человека, его установками, обусловленными детско-родительскими отношениями, накопившимися проблемами, потерями, обидами и психотравмами. Именно это и должно быть основным объектом психотерапии, без которой состояние рискует вернуться или перейти в «болезнь» другого органа.

Говоря о психосоматике тазовой боли (СХТБ) нельзя пройти мимо такого явления, как вторичная выгода или манипуляция (сознательная или неосознанная). Например, разновидность СХТБ - диспареуния (боль, дискомфорт до, во время или после полового акта), неясной причины цистит у женщин зачастую связаны с нежеланием иметь близость с мужем (партнером) или нежеланием иметь от него детей.

 

Почему важно при ХТБ обращаться в специализированный медицинский центр?

Итак, ХТБ может быть проявлением большого числа заболеваний, некоторые из которых являются опасными и быстро прогрессирующими. К ним можно отнести такие осложнения, как бесплодие, кровотечение, формирование спаек, прогрессирование онкологических болезней, сексуальная дисгармония, социальная дезадаптация и изоляция и т.д. В связи с этим крайне важным является не симптоматическое лечение болевого синдрома при помощи обезболивающих препаратов, а точное выявление причины и механизмов ее возникновения!

В нашей клинике применяется комплексный междисциплинарный подход в лечении ХТБ, при котором пациент обследуется командой квалифицированных врачей (урологи, гинекологи, неврологи, проктологи, психотерапевты) с целью выявления всех потенциальных причин, ведущих к формированию болевого синдрома и на основании проведенной диагностики назначается аргументированное лечение, направленное на устранение причин боли и ее профилактику.

Результат не заставит себя долго ждать при соблюдении наших рекомендаций и при готовности пациента к изменениям!

 

С уважением и пожеланием благополучия и здоровья,

доктор медицинских наук,

профессор кафедры урологии СГМУ им. В.И. Разумовского,

А.А. Чураков 

 

При подготовке использованы следующие источники:

  1. А.В.Зайцев, М.Н.Шаров, Д.Ю.Пушкарь и др. Хроническая тазовая боль. Методические рекомендации № 20. Москва. 2016. 43 с.

  2. D. Engeler et al. EAU Guidelines. Chronic pelvic pain. 2018. 

 

Связаться со мной

ФИО*:
e-mail*:
Телефон:
Тема:
Сообщение*:
С Политикой ООО "МЦ "Врачебная практика" в отношении обработки персональных данных ознакомлен и Согласие на обработку персональных данных подтверждаю*:
Если Вы не получили ответ в течение двух дней, просьба повторить вопрос еще раз
(обратите внимание на точное указание адреса Вашей электронной почты)

Тел.: +7-927-277-64-52
WhatsApp: +7-927-277-64-52
E-Mail: churakov.dok@mail.ru
Skype: vrachp